Saturday, October 22, 2016

Je suis de retour!

j'ai décidé, ce soir, de reprendre l'écriture sur mon blog. Je ne pensais pas survivre suffisamment longemps pour réaliser un rêve celui de travailler aux Nations Unis et dans un pays Africain autre que la Tunisie. Reprendre l'écriture est alors ma manière d'être reconnaissance et de dire qu'il y a une vraie et belle vie après un cancer du sein.
Je suis a Madagascar depuis 8 jours maintenant je travaille sur la vaccination. Je découvre petit a petit le pays, les gens et la vie ici. Je ne voudrais pas a ce stade emettre de jugement, je me donne le temps pour cela. Pour le moment je m'installe et recherche mes repères en étant confiante et sereine.

Tuesday, September 9, 2014

Prise en charge du cancer du sein à Tunis : vécu des effets secondaires du traitement et besoin en information des femmes traitées à l’institut Salah Azaiz de Tunis, étude qualitative exploratoire


MÉDIMAGH Amira, CORBEX Marilys
Mémoire présenté en vue de l'obtention du diplôme de
Master en Santé Publique, Contrôle des Maladie
Institut de Médecine Tropicales,  Antwerpen, Belgique, Juin 2013

En Tunisie, le cancer du sein est le premier cancer féminin, il représente 33% de l’ensemble des cancers diagnostiqués chez la femme, au cours de la période 2004- 2006, on a enregistré une moyenne annuelle de 785 cas (1).
Il a été largement démontré que l’information des patientes sur le traitement et ses effets réduit l’anxiété, le stress et les incertitudes ce qui améliore la qualité de vie ainsi que le pronostic de la maladie (2). Peu d’études existent sur le sujet en Afrique du Nord, en Tunisie l'aspect information et soutien psycho-social lors du traitement n’est pas prioritaire dans la prise en charge.

Nous avons réalisé une étude pour avoir une idée plus claire des principaux effets secondaires et séquelles dont souffrent les patientes et pour explorer les informations qui leurs étaient fournies concernant ces effets secondaires. Notre but était de comprendre leurs besoins non couverts en information et proposer des pistes pour y répondre en tenant compte des limitations et du contexte local.

Nous avons mené des interviews semi-dirigées avec vingt femmes, traitées et suivies pour un cancer du sein à l’Institut Salah Azaiz de Tunis. Nos résultats montrent que les patientes ne reçoivent aucune information sur de nombreux aspects de leur traitement et doivent y faire face seules et désarmées. L’une de nos principales conclusions est que les patientes ne sont pas toujours conscientes de leurs besoins en information, elles ne recherchent pas activement l'information et ne revendiquent pas le droit d’en bénéficier.
La source principale d’information des patientes est le médecin, les autres professionnels de la santé jouent un rôle mineur. Les patientes préfèrent aussi recevoir l’information au cours d’entretiens interpersonnels plutôt qu’à travers des supports écrits. Nous avons identifié nombres d'obstacles à la transmission de l’information, liés aussi bien à la patiente qu’au médecin ainsi qu'à l’organisation des services à l’Institut Salah Azaiz.

Les résultats de cette étude permettent de proposer un certain nombre d’interventions rapidement implémentables dans le contexte actuel, parmi lesquelles :
Des informations de base doivent être données à toutes les patientes, des informations supplémentaires doivent être disponibles sur demande. Une session d’information devrait prendre place avant le début de chaque phase du traitement ainsi qu'à la fin du traitement initial.
Des supports d'information écrits et multimédia devraient être accessibles au plus grand nombre au sein même de l'hôpital.
Une formation des infirmières doit être mise en place, pour leur permettre d'assurer des consultations d’éducation et d’accompagnement.
Le réseau informel des patientes peut être mis à profit pour disséminer l’information.

Il est bien clair que ces interventions doivent faire partie, dans l’idéal, d’un processus

multidimensionnel de soutien et d’accompagnement, informationnel, émotionnel et technique, un travail de fond devra être mené en parallèle pour changer les conditions de prise en charge. Le défi des années futures est de faire reconnaître par le système de santé tunisien que la prise en charge psychosociale doit faire partie intégrante des soins oncologiques.

Retrouvez le document complet à l'adresse suivante :
https://drive.google.com/file/d/0B5qwDivr1AyYbjlhd05sQi1Mbm8/edit?usp=sharing


Monday, January 28, 2013

ETUDE POUR L'EVALUATION DES BESOINS DES FEMMES

Pour les besoins d'une enquête visant à évaluer les besoins des femmes Tunisiennes traitées pour un cancer du sein, une équipe de chercheurs voudrait réaliser une série d'entretiens avec des femmes soignées et suivies dans une structure publique, chez qui un cancer du sein a été diagnostiqué depuis moins d'un an. Celles qui seraient prêtes à donner de leur temps pour cette enquête qui servira entre autres à mettre en place des services adaptés aux besoins réels des femmes peuvent me contacter en privé.

 Merci d'avance.

Friday, October 21, 2011

PASSION OU RAISON?

Oui...Quelle question philosophique...Quelle excuse aussi ...finalement en posant la question on a la réponse, le dilemme ne se poserait meme pas pour une personne travant les conventions.
On pose la question en préparation à l'annonce de la réponse.
De toutes les façons on ne peut avoir les deux et la passion s'atténue et meurt si on y associe la raison...

Monday, August 2, 2010

ANNIVERSAIRE...27 ans déjà!

On y est, ça devait bien arriver un jour! beh, le bilan je m'en passerai, les projets d'avenir aussi... on dit ça mais on ne peut s'empêcher de scruter consciencieusement et vicieusement son passé et de se dire "oh mon dieu, qu'est ce qui m'attend demain!!", c'est humain, heureusement qu'on passe rapidement à autre chose et que l'on se console avec les vœux des amis (spécialement ceux de minuit!) et les cadeaux des proches...D'ailleurs j'attends avec impatience de décortiquer un cadeau en particulier...Bref tout va bien, tant qu'il y a encore des choses qui peuvent nous faire plaisir dans cette vie! eh puis on dit bien que "Tout age porte ses fruits, il faut savoir les cueillir".

Wednesday, May 5, 2010

MATINEES D’INFORMATION ALWARDA (Mai/Juin)

Dans le cadre de ses activités d’information, l’Unité AL WARDA sous l’égide l’Association Tunisienne d’Assistance aux Malades du Cancer du Sein (ATAMCS) organise tous les Samedis à partir de 10h, des matinées d’information destinées aux femmes et à leur famille. Les matinées d’information se tiennent à la salle de staff du service de chirurgie, au 3ème étage de l’Institut Salah Azaiez. En voici le programme pour les deux prochains mois:

08 Mai: Les étapes du traitement, La chirurgie
15 Mai: Les étapes du traitement, la chimiothérapie et l’hormonothérapie
22 Mai: Le port de prothèse et la reconstruction mammaire
29 Mai: Nutrition et cancer du sein, l’équilibre alimentaire
05 Juin: Nutrition et cancer du sein, les rations alimentaires
12 Juin: La vie de couple après un cancer du sein, problèmes rencontrés, solutions éventuelles, la contraception…
19 Juin: La vie de couple après un cancer du sein, problèmes rencontrés, solutions éventuelles, la contraception…
26 Juin: Le lymphoedème, Causes et prévention.

Thursday, April 8, 2010

FAIRE TAIRE...

Un vide énorme, une tristesse insoutenable, une envi d'arrêter tout ça...voilà comment je décrirais mon état d'esprit de ces derniers jours. Pourquoi? je n'ose même plus évoquer les raisons, je ne veux d'ailleurs plus y penser ni en parler, les réponses sont toujours les mêmes et ça ne change rien...Rien ne bouge, rien n'évolue, la stagnation totale et destructrice...Perdue, serait le mot approprié pour décrire mon état devenu désormais permanent, errant dans les couloirs de la vie sans but précis, me nourrissant de plaisirs ponctuels en sachant que la "faim" n'est pas loin.
"mais tu as énormément de chance...tu es admirable...tu es formidable..." on s'adresse à moi mais pas à "MON moi", le mien n'intègre plus ce genre de réflexions et en rit même...
Jusqu'à quand? jusqu'où?... j'ai aussi arrêté de chercher des réponses...persuadée qu'il n'y en n'a plus pour moi...Faire taire mes pensées c'est l'objectif de chaque instant...